Journal of Health Economics, Volume 91, September 2023

タイトル: The effects of becoming a physician on prescription drug use and mental health treatment (医師になることが処方薬の使用と精神保健治療に与える影響)

筆者: D. Mark Anderson, Ron Diris, Raymond Montizaan, Daniel I. Rees

要旨:

・ 医師が物質使用障害や精神健康問題に過度に苦しむエビデンスが存在。

・ オランダの医学部の申込者のデータを利用して、医師になることが処方薬の使用や精神保健施設での治療の受け取りに与える影響を調査。

・ 医学部への入学を決定する抽選結果の変動を活用し、医師になることが抗うつ薬、鎮静薬、鎮痛薬、不安薬の使用を増加させることを発見。特に女性医師の中でこの増加は顕著である。

 

 

 

 

 

タイトル: The morning after: Prescription-free access to emergency contraceptive pills (翌朝:緊急避妊薬への非処方箋アクセス)

筆者: Gregor Pfeifer, Mirjam Stockburger

要旨:

・ 非保護的な性交後の意図しない妊娠や中絶を防ぐことを目的とした、緊急避妊薬への非処方箋アクセスの導入を分析。

・ ヨーロッパでの差異がある実施状況を利用して、販売と製造業者の収益が90%以上急増することを発見。しかしながら、中絶の数は有意に減少しない一方で、特に25-34歳の女性の間での出産率が4%増加するという予期しない結果を引き起こす。これは緊急避妊薬への容易なアクセスを受けて、通常の避妊薬の使用が減少することが主な原因であることを明らかにする。

 

 

 

 

 

タイトル: Mothers as insurance: Family spillovers in WIC (母親としての保険:WICでの家族間の影響)

筆者: Marianne Bitler, Janet Currie, Hilary Hoynes, Krista Ruffini, Barton Willage

要旨:

・ 女性、乳幼児、および子供向けの特別補足栄養プログラム(WIC)は幅広く利用されるプログラムである。

・ WICが出産の結果を改善することは以前から示されているが、年長の子供やその家族への影響に関するエビデンスは限られている。

・ 5歳でWICの給付が終了するという規定を利用して、成人と子供の栄養と臨床結果を調査。プログラムから外れた子供にはほとんど影響が見られないが、成人女性のカロリー摂取が減少し、食糧不安が増加。これは母親が自分たちが少なく摂取することで子供を守っていることを示唆している。

 

 

 

 

 

タイトル: An optimal mechanism to fund the development of vaccines against emerging epidemics (新たな疫病に対するワクチンの開発を資金提供するための最適な仕組み)

筆者: Christopher M. Snyder, Kendall Hoyt, Dimitrios Gouglas

要旨:

・ 流行の可能性を持つ疾患に対するワクチンの開発および生産を奨励するための最適な資金供給メカニズムを導き出す。

・ 供給者のコストがプライベート情報で、投資が非契約可能であるため、成功した製品の提供に基づく固定価格契約が必要。

・ 個別のワクチンの高い失敗リスクは、最適なメカニズムである-price reverse Vickreyオークションによって複数の参入者を奨励することを必要とする。私たちの分析は、選ばれた参入者の数と必要な資金のレベルを決定する。調査データから推定された供給者のコストの分布に基づいて、小さなアウトブレイクからCovid-19のパンデミックまでのシナリオでの最適なメカニズムのパフォーマンスをシミュレートする。

 

 

 

 

 

タイトル: Overweight grandsons and grandfathers’ starvation exposure (過体重の孫と祖父の飢餓への曝露)

筆者: Dora L. Costa

要旨:

・ 過体重と肥満の増加の大部分は、飢饉や栄養不良の歴史を持つ開発途上国で発生している。

・ 祖父が飢餓にさらされていたときの男性の子孫の健康に対する影響を調査するための研究。

・ 祖父が飢餓にさらされた場合、孫には過体重や肥満のリスクが高まることが示される。これは、飢餓の歴史が遺伝的に次世代に伝わる可能性を示唆している。

 

 

 

 

 

タイトル: Pricing regulations in individual health insurance: Evidence from Medigap (個人健康保険の価格規制: Medigapからのエビデンス)

筆者: Vilsa E. Curto

 

要旨:

・健康状態に問題のある人々を保護する2つの価格規制、すなわち「コミュニティレーティング」と「保証更新」を比較。

・2006年から2010年の個人レベルのMedigapデータを用いて、3つのコミュニティレーティング州と6つの保証更新州の間の境界から25マイル以内の個人を比較。

・保証更新に比べ、コミュニティレーティングはMedigapの加入率の減少、年間のMedigapプレミアムの増加、早期購入の可能性の減少、購入遅延の増加を引き起こす。

 

 

 

 

タイトル: Does drug decriminalization increase unintentional drug overdose deaths?: Early evidence from Oregon Measure 110 (薬物の非犯罪化は、非意図的な薬物の過剰摂取死を増加させるか?: オレゴン州の措置110からの初期のエビデンス)

筆者: Noah Spencer

 

要旨:

・薬物治療サービスへのアクセスが相対的に悪い状況での薬物の非犯罪化が、非意図的な薬物の過剰摂取死に与える因果効果を評価。

・合成コントロール法を使用し、オレゴン州が2021年2月に少量の薬物を非犯罪化した結果、オレゴン州で2021年に182件の追加の非意図的な薬物の過剰摂取死が発生したことを確認。

 

 

 

 

タイトル: The rise and fall of SES gradients in heights around the world (世界中のSES勾配の高さの上昇と低下)

筆者: Elisabetta Aurino, Adriana Lleras-Muney, Alessandro Tarozzi, Brendan Tinoco

 

要旨:

・低所得および中所得国の大規模なサンプルから、子供の身長と母親の教育との関連を研究。

・高SESおよび低SESの子供間の身長のギャップは出生時には小さく、子供時代を通じて増加し、思春期に減少する。

・この逆U字型のパターンは、低SES家族の子供の身長が一部キャッチアップすること、および低SES子供が思春期の成長スパートを開始し、成長を終了する年齢が遅いことと関連していることを示唆している。

 

 

 

 

タイトル: Heat and worker health (熱と労働者の健康)

筆者: Andrew Ireland, David Johnston, Rachel Knott

 

要旨:

・極端な熱は認知、学習、およびタスクの実行に負の影響を及ぼす。

・気温が上昇することにより、労働者は職場での怪我や病気のリスクが高まる可能性がある。

・オーストラリアの強制保険制度からの1985年~2020年の記録を使用して、気温の労働者の健康に対する効果を推定。

・高温は特に屋外ベースの産業での手動作業者の間で有意に多くの請求を引き起こす。

 

 

 

 

タイトル: Private equity and healthcare firm behavior: Evidence from ambulatory surgery centers (プライベートエクイティとヘルスケア企業の行動: 外来手術センターからのエビデンス)

筆者: Haizhen Lin, Elizabeth L. Munnich, Michael R. Richards, Christopher M. Whaley, Xiaoxi Zhao

 

要旨:

・ヘルスケア企業は定期的に外部資本を求めるが、提供者の行動に対する外部投資家の影響に関する理解は不完全である。

・プライベートエクイティの投資、売却、および初公開(IPO)が外来手術センター(ASC)に与える影響を調査。

・サービスのミックスが同じであるにもかかわらず、課金は最大50%増加する。

・影響を受けるASCは私立保険のケースが減少し、Medicareのビジネスにより依存するようになる。

 

 

 

 

タイトル: Competitive effects of federal and state opioid restrictions: Evidence from the controlled substance laws (連邦および州のオピオイド制限の競争効果: 制御物質法に関するエビデンス)

筆者: Sumedha Gupta, Thuy Nguyen, Patricia R. Freeman, Kosali Simon

要旨:

・ U.S.のオピオイド危機の政策の大きな懸念は、供給側の制御が有害な代替を伴わずにオピオイドの処方を減少させるかどうかである。

・ 2014年8月にtramadolに対して設けられたfederal Controlled Substance Act (CSA)の制限を考慮。これは市場でトップのオピオイドであるhydrocodone組み合わせ製品のCSA制限に続いて実施された。

・ 一つのオピオイドの処方制限を厳しくすると、その使用が減少するが、密接な競合者の処方が増加し、全体のオピオイドの処方数に変化はない。これは、制限されていない近い代替品の存在下での供給制限はオピオイドの処方を減少させるのに効果的ではないことを示唆している。

 

 

 

 

 

タイトル: Beyond particulate matter: New evidence on the causal effects of air pollution on mortality (微粒子を超えて: 大気汚染の死亡に対する因果効果に関する新しいエビデンス)

筆者: Maoyong Fan, Hanchen Jiang, Maigeng Zhou

要旨:

・ 電気の需要増加により、石炭の消費とそれに伴う二酸化硫黄の汚染レベルが上昇している。

・ 汚染と健康との間に因果関係を確立する確固たるエビデンスが欠けている、特に発展途上国では。

・ 中国で実施された大規模な国家環境規制政策を活用して、汚染の死亡への影響を推定。二酸化硫黄濃度の1-µg/m³の減少が、60歳以上の人々の心血管死亡を100,000人あたり18件減少させ、5歳未満の子供の死亡を100,000人あたり2件減少させる。

・ 環境政策の総健康効果は経済的コストを上回るとの結果を得る。

 

 

 

 

 

タイトル: Cognitive ability, health policy, and the dynamics of COVID-19 vaccination (認知能力、健康政策、およびCOVID-19ワクチンの動態)

筆者: Mikael Elinder, Oscar Erixson, Mattias Öhman

要旨:

・ 700,000人以上のスウェーデンの個人レベルのデータを使用して、認知能力と迅速なCOVID-19ワクチン接種との関係を調査。

・ 認知能力が高いと迅速なワクチン接種との強い正の関連があることを発見。これは、双子デザインでの混同変数をコントロールしても変わらない。

・ ワクチン接種の決定の複雑さは、低認知能力の個人がワクチン接種の利点を理解するのを難しくする可能性がある。これと一致して、予約済みのワクチン接種のアポイントメントを通じてワクチン接種の決定を単純化すると、ワクチン接種行動の不平等がほぼ全て緩和されることを示している。